Expérimentation du cadre de référence britannique

AIDES vise à expérimenter un modèle de collaboration développé en Angleterre (cadre de référence britannique). Ce modèle unificateur permet:

1. d’ouvrir un espace de dialogue avec les parents;

2. aux parents, aux intervenants/organisations, d’utiliser une terminologie et une lecture commune, de se référer aux mêmes paramètres pour définir le progrès des enfants;

3. d’améliorer le fonctionnement des collaborations (favoriser les échanges d’informations, faciliter les références);

4. d’assurer une meilleure planification et prestation des services.

De plus, AIDES vise l’utilisation du Core Assessment qui a été adapté et traduit sous le nom de CABE¹. Il s’agit d’un outil intégrateur développé en Grande-Bretagne à partir du cadre de référence. Il encourage la participation de l’enfant et du parent et sollicite leurs opinions sur les besoins de l’enfant. De plus, il permet:

• De dresser un portrait juste et détaillé des besoins de développement de l’enfant selon sept dimensions (santé, éducation, développement comportemental et affectif, identité, relations familiales et sociales, présentation de soi, habiletés à prendre soin de soi) et en fonction de son âge;

• De tenir compte de la capacité des parents (ou substituts) à répondre aux besoins de l’enfant (forces et besoins);

• D’évaluer les facteurs familiaux et environnementaux susceptibles d’influencer les réponses à ces besoins.

Le CABE explore la relation qui existe entre les différents facteurs, favorisant ainsi la compréhension de l’ensemble des aspects qui ont un impact sur les dimensions du développement de l’enfant et sur les capacités parentales. De plus, il favorise le partage des informations et de la compréhension des besoins de l’enfant entre les différents acteurs. Finalement, il permet de poursuivre des objectifs d’intervention plus spécifiques et de les formuler de manière opérationnelle.

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¹ L’initiative AIDES a obtenu l’autorisation de traduire et d’adapter le Core Assessment de la Ligue pour le bien-être de l’enfance du Canada qui détient la licence d’utilisation canadienne de Sa Majesté d’Angleterre.

Approche participative auprès des membres de la famille

Outre le cadre de référence, la démarche proposée est largement portée par une approche participative auprès des membres de la famille (père, mère, enfants). Il s’agit d’un élément central de l’initiative AIDES: le projet ne vise pas essentiellement à ajouter un nouvel outil, il vise principalement à changer les pratiques lors des contacts avec les familles. La poursuite des objectifs visés par l’entremise du cadre de référence et des cahiers CABE nécessite l’emploi d’une démarche participative auprès des parents.

Cette démarche repose notamment sur une centration sur l’expérience vécue par les parents dans le cadre de leur vie quotidienne avec leurs enfants (leurs savoirs, leurs préoccupations, leurs intentions, leurs initiatives et les conditions qui façonnent ces éléments), en lien étroit avec le bien-être de leurs enfants. Les éléments constitutifs de la perspective expérientielle des besoins des enfants et des parents selon Lacharité (2007) sont présentés dans la figure suivante:

Cette approche vise à soutenir et enrichir l’expérience parentale à l’intérieur d’une compréhension écosystémique du développement des enfants, ainsi qu’à favoriser l’identification conjointe d’actions professionnelles découlant de cette compréhension et s’harmonisant avec les initiatives positives de l’entourage immédiat des enfants.

Plan d'action: PI et PSI

Les démarches de collaboration entre l’enfant, les parents et les partenaires des différents organismes et réseaux de services devraient, en général, mener à la planification et à la mise en œuvre d’un plan de services individualisé (PSI) (Lemay, 2006) pour les enfants ciblés par le projet. Le PSI vise à coordonner les actions des acteurs qui exercent leurs fonctions dans divers établissements et sont impliqués dans la réponse aux besoins d’un enfant et de sa famille (Lemay, 2006). En continuité et cohérence avec le PSI, le plan d’intervention (PI) spécifie les objectifs et moyens concrets nécessaires au changement dans la situation d’un jeune et de sa famille. Le PI est élaboré en fonction du mandat que porte chaque établissement et vise à coordonner les actions des divers intervenants qui y évoluent (Lemay, 2006).

Dans le cadre de l’initiative AIDES, comme dans la Loi sur les services de santé et les services sociaux (LSSS, st. 103), le PSI concerne un enfant qui reçoit les services d’au moins deux établissements. Il s’agit d’un enfant:

• qui vit une situation complexe (aux plans personnel, familial, social, économique, etc.);

• qui a des besoins multiples;

• dont la situation nécessite un suivi planifié des établissements;

• qui doit recevoir des services de santé et des services sociaux pour une période prolongée.

Le plan de services individualisé est un processus d’intervention:

• qui requiert une analyse globale de la situation de l’enfant et de ses besoins (par l’intermédiaire du CABE);

• qui consiste à planifier les actions et les services requis à la situation particulière de l’enfant;

• qui suppose la participation active de l’enfant, de ses parents et des partenaires tout au long du processus;

• qui se concrétise dans un plan d’action écrit qui engage l’ensemble des acteurs naturels et professionnels impliqués dans la situation.

Ainsi, la mise en œuvre d’un plan de services individualisé permet : d’assurer une meilleure coordination des services (complémentaires, cohérents et continus); de prévenir les crises; de favoriser la recherche de solutions novatrices; d’informer sur les services disponibles (services utilisés, manquants, requis); et d’améliorer l’organisation des services.

En somme, la démarche proposée par AIDES permet aux organisations de mener conjointement les différentes étapes à la base d’une intervention cohérente et intégrée:

• l’analyse des besoins;

• la planification des actions;

• la mise en œuvre et le suivi du plan d’action;

• la révision du plan d’action.

Plus précisément, en s’appuyant sur cette démarche, les établissements impliqués parviennent:

1. à partager une terminologie et une lecture communes des besoins des enfants et de leur famille, des risques auxquels ils sont confrontés et des formes de protection dont ils peuvent profiter;

2. de se fixer des objectifs clairs et réalistes;

3. de mieux cibler les actions prioritaires à mener;

4. de définir les responsabilités et de préciser les contributions de chacun;

5. d’établir des modalités de suivi afin d’apporter rapidement les ajustements nécessaires;

6. de favoriser et de maintenir l’engagement, l’intégration et la participation sociale des parents et des enfants.